立克次体、衣原体、支原体、螺旋体感染标本的采集与送检

立克次体、衣原体、支原体、螺旋体感染标本的采集与送检         立克次体感染标本的采集与送检     常见的立克次体感染有：斑疹伤寒、恙虫病、Q热等。     (一)病原体培养     取病后1周内用抗感染药前的患者血液5～lOml，床边接种，活体组织或尸检材料经处理后接种。lh内不能接种者应置于一70℃环境中。     (二)血清学检验     取3～4份血液标本，分别于病程早期、病程10―14d、病后21～28d或更长时间做检查。       衣原体感染标本的采集与送检     常见的衣原体感染有非淋菌性尿道炎、呼吸道衣原体感染、鹦鹉热、沙眼等。     (一)标本     衣原体为细胞内寄生物，所采集的标本必须含上皮细胞。例如男性尿道炎患者的尿道3～5cm拭子，性病淋巴肉芽肿患者的腹股沟淋巴结、生殖道上皮细胞刮片，结膜炎患者的穹窿部、睑结膜刮取物。     (二)注意事项     阴道分泌物、尿液、精液，患者服用过抗感染药物或使用过含抗感染阴道制剂的标本培养阳性率低。       支原体感染标本的采集与送检     支原体感染包括支原体肺炎，泌尿生殖系支原体感染等。     (一)标本     痰液、鼻咽洗漱液、支气管分泌物、关节液、泌尿生殖道分泌物、组织脏器等。     (二)注意事项     支原体不耐热及不耐干燥，取材后应立即接种，或置于4℃液体培养基中保存。       螺旋体感染标本的采集与送检     常见的螺旋体感染有：钩端螺旋体病、回归热、鼠咬热、梅毒、雅司等。     (一)标本     患者血液、尿液、脑脊液等。    (二)注意事项     病程第l周取血液，第2周后取尿液，脑膜炎型加取脑脊液作涂片、培养，取病程早期及恢复期血液检测抗原或抗体。