肿瘤标志物检测的联合应用

 肿瘤标志物的联合应用推荐方案

肿瘤类型　　　肿瘤标志物（按检测的顺序排列，如果已确诊，括号内的项目可不检测）

肝　　　　　　　　 AFP＋CEA＋（AFU）

结、直肠、胆道　　 CEA＋CA199（＋CA242＋CA50 ）

胰　　　　　　　　CEA＋CA199＋CA242（＋CA50 ）

胃　　　　　　　　CEA＋CA199＋CA724

食道　　　　　　　CEA＋SCC

肺　　　　　　　　NSE＋CYFRA 21-1＋CEA＋CA125（＋CA50＋CA199/SCC）

乳腺　　　　　　　 CA153＋CEA＋CA125

卵巢　　　　　　　 CA125＋β-HCG＋CEA（＋AFP＋CA724 ）

宫颈　　　　　　　 CEA＋CA724＋SCC+（CA125）

子宫　　　　　　　CEA＋β-HCG＋SCC（＋SF）

肾　　　　　　　　CEA＋β2-MG

前列腺　　　　　　FPSA＋TPSA＋PAP

甲状腺　　　　　　CEA＋TGA＋TPOA（TMA）＋T3,T4,FT3,FT4,TSH（＋CA199）

鼻咽　　　　　　　CEA＋SCC＋EBV

* 国际关于肿瘤标志物随访的推荐方案：

对治疗后的癌症患者，应用肿瘤标志物检测，可监控癌症的复发和转移，检测的时间可参照国际关于肿瘤标志物随访的推荐方案：

术后或放、化疗结束后第6周开始第1次复查

3年间每3个月一次；3到5年间每半年1次

5到7年间每年1次

7年后可停止复查

期间如发现升高，1月内再复检1次，二次升高确证癌症复发或转移，约比临床早3到13个月。及时追加治疗，将有效延长病人生命

* 国内关于肿瘤标志物的检测原则：

治疗前测定1-2次

治疗后第1次测定应在治疗后的2~14天内；

治疗后第1年和第2年，开始时每月1次，待肿瘤标志物显著降低后每3月1次；

治疗后第3年到第5年，每年测定2次或每年1次；

治疗后第6年起，每年测定1次；